Закрытый кюретаж пародонтального кармана — это малотравматичная стоматологическая процедура, направленная на глубокую очистку тканей дёсен без хирургического разреза. Методика применяется при пародонтите легкой и средней степени, когда воспаление уже затронуло структуры под десной, но еще не потребовало оперативного вмешательства.
Что такое закрытый кюретаж
Процедура направлена на устранение инфекции и восстановление нормального прилегания десны к зубу. Во время кюретажа стоматолог использует специальные инструменты — кюреты. С их помощью удаляются отложения под десной, очищаются стенки зубного корня и внутренние поверхности десневого кармана. После очистки карман промывается антисептическими растворами, а десна естественным образом сокращается и плотно прилегает к зубу.
Причины воспаления в пародонтальных карманах
Чаще всего воспаление возникает из-за сочетания нескольких факторов, таких как:
- Скопление зубного налета и камня. Мягкие и твердые отложения становятся благоприятной средой для размножения бактерий, которые вызывают воспаление пародонта.
- Нарушение гигиены ротовой полости. Нерегулярная или неправильная чистка зубов приводит к скоплению микрофлоры и образованию глубоких карманов.
- Снижение местного иммунитета. Организм хуже справляется с воспалением, если есть хронические заболевания или стресс.
- Курение. Никотин ухудшает кровообращение в деснах, снижает их способность к регенерации и повышает риск воспаления слизистой.
- Неправильный прикус и перегрузка зубов. Чрезмерное давление на отдельные участки провоцирует углубление карманов и воспалительную реакцию.
- Системные заболевания. Диабет, гормональные сбои и болезни ЖКТ усугубляют течение пародонтита и усиливают воспаление.
Показания к очистке
Закрытый кюретаж выполняется в следующих ситуациях:
- наличие глубоких десневых карманов (обычно от 4 до 6 мм);
- воспаление десен, сопровождающееся отеком, покраснением и кровоточивостью;
- неприятный запах изо рта, вызванный скоплением бактерий под десной;
- наличие поддесневого зубного камня, который невозможно удалить при обычной чистке;
- патологическая чувствительность и болезненность десен;
- начальная и средняя стадии пародонтита, при которых еще нет выраженной подвижности зубов;
- неэффективность стандартных методов гигиены и поверхностной чистки.
Противопоказания
Закрытый кюретаж не проводится, если у пациента в наличии:
- Острые инфекционные заболевания — процедура откладывается до полного выздоровления.
- Тяжелые хронические болезни в стадии обострения, особенно сердечно-сосудистые и эндокринные.
- Нарушения свертываемости крови, которые повышают риск кровотечений.
- Беременность в первом триместре, когда ограничено применение анестезии и медикаментов.
- Выраженная подвижность зубов — при запущенном пародонтите требуется другой метод лечения.
- Аллергия на анестетики или препараты, используемые во время процедуры.
- Психические расстройства или неконтролируемые состояния, при которых невозможно безопасное проведение манипуляций.
Как проходит закрытый кюретаж
Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводится поэтапно и не требует разрезов десны, поэтому относится к щадящим методам лечения пародонтита.
Сначала врач осматривает полость рта, определяет глубину карманов и при необходимости делает местную анестезию, чтобы процедура проходила безболезненно. После обезболивания специалист вводит специальные инструменты — кюреты — в пространство между десной и зубом. С их помощью аккуратно выполняется удаление поддесневых зубных отложений, бактериального налета и воспаленных тканей, мешающих плотному прилеганию десны к поверхности корня.
Затем карманы промываются антисептическими растворами, иногда наносятся противовоспалительные или регенерационные препараты. После обработки десна естественным образом сокращается и плотно прилегает к зубу, что препятствует повторному развитию воспаления.
Уход после очистки
Уход после закрытого кюретажа десневых карманов играет важную роль в закреплении результата и предотвращении повторного воспаления. В первые сутки стоит избегать горячей, жесткой и острой пищи, чтобы не раздражать десны. Чистить зубы нужно аккуратно, мягкой щеткой, не травмируя обработанные участки.
Полоскания в этот период лучше выполнять не интенсивно, а мягко, используя антисептические растворы, которые назначит стоматолог. В течение нескольких дней не рекомендуется курить и употреблять алкоголь — это замедляет заживление.
Гигиену важно соблюдать особенно тщательно, но бережно: регулярная чистка, зубная нить (после разрешения врача) и ополаскиватель помогут поддерживать чистоту и не допустить повторного скопления налета. При необходимости врач может назначить курс противовоспалительных и антибактериальных средств.
Контрольный осмотр обычно проводят через 7–10 дней. Такой подход позволяет ускорить восстановление и сохранить результат лечения на долгий срок.
