Сверхкомплектные зубы — это лишние зубные единицы, которые появляются дополнительно к нормальному количеству зубов в молочном или постоянном прикусе. Такое состояние называют полиодонтией или гипердонтией.
Сверхкомплектные зубы формируются дополнительно к обычному комплекту. Они могут повторять форму обычных зубов или отличаться по строению: быть мелкими, конусовидными, искривленными, с недоразвитой коронкой или корнем. Иногда встречается слияние или сращение дополнительного зуба с соседним, что усложняет диагностику и лечение.
Чаще всего лишние зубы выявляют во фронтальной области верхней челюсти, особенно между центральными резцами. Такой зуб препятствует нормальному появлению постоянного резца, иногда вызывает щель между зубами, провоцирует наклон единиц и нарушает эстетику улыбки. Реже сверхкомплектные зубы выявляются в переднем отделе альвеолярного отростка нижней челюсти.
Наличие сверхкомплектных зубов может вызывать диастему, наклон и смещение зубов в оральном, вестибулярном или латеральном направлении.
Сверхкомплектный зуб может быть прорезавшимся или ретинированным. Прорезавшийся зуб виден в полости рта. Ретинированный находится в кости, под десной или рядом с корнем соседнего зуба. При тортоаномалии зуб прорезывается или смещается с поворотом вокруг собственной оси.
Причины появления сверхкомплектных зубов до конца не ясны. Обычно гипердонтия связана с нарушением формирования зубных зачатков еще на этапе развития зубочелюстной системы.
Основные причины и факторы риска:
Полиодонтия может долго не давать боли, поэтому сверхкомплектный зуб нередко находят случайно на снимке. Заподозрить наличие проблемы возможно по следующим признакам:
Диагностика начинается с осмотра у стоматолога. Врач оценивает зубной ряд, положение зубов, состояние десны и наличие признаков ретенции. Для уточнения назначают:
Снимок помогает определить, где находится сверхкомплектный зуб: в зубном ряду, под десной или внутри челюсти. После диагностики врач решает, нужно ли наблюдение, удаление или ортодонтическое лечение. При необходимости пациента обследуют ортопед, хирург-стоматолог, пародонтолог, имплантолог.
Удаление сверхкомплектных зубов проводят, если они мешают нормальному формированию зубного ряда, задерживают прорезывание постоянных зубов, вызывают наклон соседних единиц, диастему, воспаление десны или нарушение прикуса. Решение принимает врач после осмотра и рентгенологической диагностики.
Если лишний зуб уже прорезался, его удаляют под местной анестезией обычным способом.
При ретенции, когда зуб находится под десной или внутри челюсти, требуется хирургическое удаление. Хирург открывает доступ к зубу, аккуратно извлекает его, обрабатывает лунку и при необходимости накладывает швы. После процедуры пациент получает рекомендации по уходу, питанию и гигиене.
Основные показания к удалению сверхкомплектных единиц:
Основные этапы удаления сверхкомплектных зубов:
После удаления важно не греть щеку, не трогать лунку языком и соблюдать назначения хирурга. Чтобы снизить риски, важно обращаться к стоматологу вовремя. Ранняя диагностика позволяет удалить сверхкомплектный зуб до того, как он серьезно нарушит зубочелюстной баланс.
У детей сверхкомплектные зубы чаще выявляют во время смены молочного прикуса на постоянный. Лишний зуб может мешать прорезыванию резца, вызывать диастему, наклон соседних зубов и нарушение прикуса. Иногда он виден в полости рта, но часто скрыт под десной или внутри челюсти.
Обратиться к врачу стоит, если:
У детей решение об удалении сверхкомплектных единиц принимают особенно внимательно. Врач учитывает возраст, стадию формирования корней постоянных зубов, расположение зачатков и риск повреждения важных структур. Иногда раннее удаление помогает постоянному зубу прорезаться самостоятельно. В других случаях после операции требуется ортодонтическое вытяжение.
Без лечения сверхкомплектные зубы могут нарушать развитие зубного ряда и мешать нормальному прорезыванию постоянных зубов. Возможные последствия:
Ранняя диагностика помогает избежать этих осложнений и вовремя выбрать нужную тактику лечения.
Определить наличие сверхкомплектного зуба можно только после осмотра и рентгенологической диагностики. Если лишний зуб прорезался, его видно в полости рта. Но часто дополнительные зубы находятся под десной или внутри кости, поэтому без снимка их можно не заметить. Поводом для обращения к врачу могут быть задержка прорезывания постоянного зуба, диастема, наклон зубов, асимметрия зубного ряда, боль, припухлость десны или нарушение прикуса.
Нет, сверхкомплектные зубы удаляют не всегда. Если сверхкомплектный зуб не мешает прорезыванию постоянных зубов, не вызывает воспаления, не нарушает прикус и не повреждает соседние ткани, врач может рекомендовать наблюдение. Но если есть ретенция, смещение зубов, диастема, боль, воспаление, риск повреждения корня или подготовка к ортодонтическому лечению, обычно проводится удаление сверхкомплектного зуба.
После удаления возможны временная болезненность, отек, небольшое кровотечение и дискомфорт при жевании. Обычно эти симптомы проходят в течение нескольких дней. Реже возникают воспаление лунки, расхождение швов, длительное заживление или повреждение соседних тканей. Риск осложнений выше при сложном положении зуба, выраженной ретенции и близости к корням постоянных зубов. Чтобы восстановление прошло спокойно, нужно соблюдать рекомендации хирурга и приходить на контрольный осмотр.
Остались вопросы?
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся!
Сайт использует технологию cookie. Вы можете отказаться от использования cookie, выбрав соответствующие настройки в браузере. Используя сайт, вы даете согласие на обработку персональных данных и сбор метаданных.
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных.
