Афтозный стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором возникают болезненные эрозии или язвочки – афты. Чаще всего такие высыпания появляются на внутренней поверхности щек и губ, под языком, а также в области мягкого неба. Несмотря на небольшой размер поражения, такая язва способна вызывать выраженную боль, мешать принимать пищу, разговаривать, чистить зубы и даже нормально спать.
При этой патологии воспаление затрагивает поверхностные или более глубокие слои слизистой оболочки. Внешне афта выглядит как округлая или овальная язвочка с белесым или желтоватым налетом в центральной части и выраженным красным ободком по периферии. Если процесс протекает легко, заживление происходит относительно быстро. Если же болезнь имеет хронический рецидивирующий характер, элементы появляются снова, а период ремиссии сменяется новым воспалительным эпизодом. В такой ситуации важно не только снимать симптомы, но и искать основную причину стоматита. Чем раньше пациент обращается к стоматологу, тем проще взять воспалительный процесс под контроль и не доводить стоматит до хронического течения.
Точная причина развития афтозного стоматита не всегда определяется сразу. У многих пациентов заболевание возникает под действием сразу нескольких факторов. К наиболее частым причинам относятся:
Часто афтозный стоматит развивается, если общий иммунитет по каким-то причинам ослаблен. Поэтому для эффективного лечения важно не только убрать высыпания, но и укрепить организм.
Главный симптом афтозного стоматита — болезненная язвочка во рту. Обычно сначала пациент ощущает жжение, покалывание, стянутость или дискомфорт в определенном участке. Через некоторое время появляется округлый воспалительный очаг, который быстро превращается в афту. К симптомам афтозного стоматита относятся:
Если поражение располагается на внутренней стороне губы или щеки, боль ощущается особенно сильно. Даже небольшой дефект в таком месте мешает нормально двигать губами, пережевывать пищу и разговаривать.
При более выраженном воспалительном процессе наблюдаются дополнительные проявления:
Если болезнь имеет хронический характер, периоды ремиссии сменяются новыми обострениями. Иногда рецидив развивается практически без видимой причины, что особенно характерно для хронической рецидивирующей формы стоматита.
Афтозный стоматит может различаться по форме, глубине поражения и характеру течения.
По характеру течения выделяют:
По глубине и особенностям поражения различают:
Также в клинической практике врач обращает внимание на количество элементов:
Диагностика афтозного стоматита начинается с осмотра полости рта. Стоматолог оценивает расположение язвы, ее форму, размер, глубину, наличие налета, покраснения, отека и болезненности. Уже на этом этапе врач может заподозрить именно афтозную форму и отличить ее от герпетического поражения, травматической эрозии, грибкового процесса или других патологий ротовой полости.
Во время приема врач уточняет:
Если высыпание единичное и причина очевидна, например недавняя травма, дополнительное исследование может не потребоваться. Но при частых рецидивах, хроническом течении, множественных афтах и подозрении на системный фактор диагностика расширяется. В таких случаях врач рекомендует:
Диагностика важна не только для подтверждения афтозного стоматита, но и для поиска причины, по которой развивается обострение.
Методы лечения афтозного стоматита подбираются индивидуально. Универсального препарата, который одинаково быстро решает проблему у всех пациентов, не существует. Тактика зависит от выраженности воспаления, глубины язвы, количества элементов, частоты рецидивов и выявленной причины.
Основные направления терапии включают:
Врач может использовать местные средства, которые уменьшают воспалительный процесс и облегчают состояние пациента. К ним относятся препараты для обработки слизистой, средства с обезболивающим эффектом, составы для ускорения эпителизации, защитные гели и другие формы местной терапии. Если язвочка постоянно травмируется зубом или ортодонтическим элементом, стоматолог устраняет причину механического раздражения.
При необходимости лечение включает:
Если заболевание связано с аллергическим механизмом, важно убрать контакт с провоцирующим фактором. Если причина в дефицитах, лечащий врач может рекомендовать коррекцию питания или дополнительные препараты. Если афтозный стоматит протекает как хронический процесс с постоянными рецидивами, терапия обычно бывает комплексной и направлена не только на текущее обострение, но и на профилактику новых эпизодов.
Как правило, лечение стоматита проходит поэтапно:
Если ранка связана с механической травмой, врач может обработать или скорректировать проблемный участок. Если есть острый край зуба, его сглаживают. Если афта появляется рядом с неудобной конструкцией, решается вопрос о ее коррекции. Это важно, потому что постоянная травма мешает нормальному заживлению.
Во время лечения стоматита пациенту обычно рекомендуют:
Если течение болезни легкое, улучшение наступает сравнительно быстро. Боль уменьшается, воспалительный ободок становится менее ярким, язва постепенно очищается и начинает заживать. При хроническом процессе врач назначает дополнительное наблюдение, чтобы оценить, как часто возникает рецидив и какие факторы его провоцируют. В более сложных случаях требуется не только местное лечение, но и работа с сопутствующими нарушениями в организме.
Профилактика афтозного стоматита особенно важна для пациентов, у которых болезнь уже возникала хотя бы один раз. Если слизистая оболочка склонна к воспалению, задача профилактики состоит в том, чтобы уменьшить риск травмы, поддерживать нормальное состояние ротовой полости и не допускать факторов, которые запускают рецидив.
Основные меры профилактики афтозного стоматита включают:
В случае хронического рецидивирующего афтозного стоматита полезно отслеживать, после чего возникает обострение. У одних людей рецидив связан с определенной пищей, у других — с простудой, переутомлением, недосыпом или травмой ротовой полости. Такие наблюдения помогают врачу точнее подобрать профилактику и снизить риск повторных эпизодов.
Также важно помнить, что профилактика не сводится только к местному уходу. Если организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов, иммунитет ослаблен или есть хронический воспалительный фон, слизистая оболочка будет восстанавливаться хуже. Поэтому в профилактике значение имеют и общий образ жизни, и питание, и своевременное лечение сопутствующих нарушений и патологий.
Срок лечения стоматита зависит от формы заболевания, глубины язвы, выраженности воспаления и общего состояния организма. Небольшая афта при легком течении может начать заживать довольно быстро. Если процесс хронический, рецидивирующий или язва глубокая, лечение афтозного стоматита занимает больше времени. Также многое зависит от того, устранена ли причина травмы или другого раздражения слизистой оболочки.
Если не лечить афтозный стоматит или постоянно травмировать язвочку, возможно усиление боли, увеличение дефекта слизистой, длительное заживление, переход процесса в хронический рецидивирующий вариант. При тяжелом течении возможны повторные обострения, выраженный дискомфорт при приеме пищи, ухудшение питания, раздражительность и снижение качества жизни. В редких случаях глубокая язва может оставлять после себя заметный след или рубцовый дефект.
Скорость заживления зависит от размера афты, глубины поражения, состояния иммунитета, наличия травмы и правильности лечения. Если язва небольшая и слизистая не подвергается повторному раздражению, восстановление идет быстрее. Если пациент продолжает есть слишком грубую пищу, постоянно задевает афту зубом или не лечит основной провоцирующий фактор, заживление замедляется.
Иногда небольшая афта действительно может заживать самостоятельно, особенно если устранен раздражающий фактор и воспаление протекает легко. Но рассчитывать на это вслепую не стоит. Во-первых, без лечения боль может сохраняться дольше. Во-вторых, пациент может ошибиться и принять за обычную афту другую патологию слизистой оболочки. В-третьих, при хроническом или часто повторяющемся процессе важно понять причину болезни, а не просто ждать, пока язва исчезнет. Поэтому при выраженной боли, частых рецидивах, крупных язвах и медленном заживлении лучше обратиться к врачу.
Остались вопросы?
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся!
Сайт использует технологию cookie. Вы можете отказаться от использования cookie, выбрав соответствующие настройки в браузере. Используя сайт, вы даете согласие на обработку персональных данных и сбор метаданных.
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных.
